一、医疗商业保险有必要买吗?
有必要买,其原因主要有以下几个方面:
1、医疗费用高:虽然现在医疗技术进步,疾病治愈的概率越来越高,但治疗费用依旧昂贵,尤其是大病,一般家庭很难承担,因此需要医疗险保障。
2、基本医保保障有限:虽然医保覆盖率很高,且待遇越来越好,但有报销限额、起付线要求,且报销比例一般,不能100%报销,因此需要商业保障。
二、医疗买什么保险好?
在商业医疗险产品中,百万医疗险的性价比很高,不仅可提供高额医疗保障,且可不限社保100%报销,价格也不贵,年轻人投保的话,百来元也能搞定一年的保障。下面为大家介绍目前市面上表现突出的百万医疗险:
1、太保健康医享无忧
(1)续保条件优秀:可保证20年续保,在保证续保期间内不用担心续保问题,停售也不影响保证续保权。
(2)医疗保障全:覆盖一般医疗、重疾医疗、特疾医疗、重疾关爱金、质子重离子医疗,另外还可选癌症特药医疗保障。
(3)增值服务实用性强:覆盖医疗费用垫付、重疾就医绿通等服务。
2、好医保长期医疗(20年版)
(1)续保条件优秀:不仅可保证20年续保,而且保障到期产品停售还能免健康告知和等待期续保旗下其他产品。
(2)增值服务全:包含先行垫付、重疾绿通等。
(3)价格便宜:30岁有社保男性投保首年只需259元。
虽说如今国家社保覆盖高,几乎每个参加工作或老年人、儿童少儿都有社会医疗的保障,但是面对着日益上涨的医疗费用,社保的报销还是杯水车薪的,所以为自己或家人准备一份商业医疗保险成为很多人缓解医疗费用的选择。商业医疗保险可以补充社会医疗保险的不足。
商业医疗保险报销范围
商业医疗保险主要有住院津贴型和费用报销型,前者保险公司以每天固定金额,对被保险人住院治疗期间损失进行补偿,此类产品不与社保或其它类别的商业医疗保险重复,是非常好的选择。
商业医疗保险只对承保对象实际产生的医疗费用提供报销,而不同的商业医疗保险其报销范围是不同的。费用报销型险种它可报销住院医疗费用,但报销范围不同产品有不同规定。部分商业医疗保险的保险合同规定,实际医疗费用须在社保报销范围内才能报销。
若已从社保或其他社会福利机构取得赔偿,保险公司仅给付剩余部分,社保不能报销的(进口药、特效药、特护病房等),此类商业医疗保险同样不能报销,其作用仅在于对社保报销后,对需按比例自负的部分进行赔偿。而部分商业医疗保险则规定,只要是实际发生的合理费用,都可按比例或在一定免赔额后,得到保险公司赔偿。
由上述可知,如果有医保,一般商业报销型医疗险主要对医保支付外的费用进行补偿,且报销比例通常更高。另外,不同保险公司报销比例不同。
商业医疗保险报销所需的资料
不同的商业医疗保险赔付事件所需准备的材料不同,一般来说,商业门诊类医疗保险报销需要准备三种材料:
1、被保险人身份证明复印件;
2、医疗费收据原件(附门诊医疗收费项目明细);
3、医疗手册,处方,检查单,化验单等原件。
其中,商业住院类医疗保险报销需要准备的材料有:
1、被保险人身份证明复印件;
2、病历复印件盖医院章(需要用伤者身份证原件到医院医务科复印);
3、医疗费收据原件,住院医疗收费项目明细原件;
4、医疗手册,处方,检查单,化验单等原件;
5、出院小结(由医院提供并盖章);
6、有社保报销的需提供社保理赔分割单。